График работы: ПН-СБ: с 9.00 до 20.00 ВС: с 10.00 до 18.00, без перерывов и выходных.

Почечные отеки

Записаться на услугу

Октябрь 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
2829301234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930311

Информация об услуге

Почечные отеки

Появившиеся отеки люди часто списывают на заболевание почек и начинают самостоятельно принимать мочегонные препараты. Подобное поведение может привести в серьезным проблемам со здоровьем. Во-первых, отеки возникают не только по причине плохой работы почек, иногда скопление жидкости в тканях организма связано с сердечным или другими заболеваниями. Во-вторых, почечные отеки имеют характерные признаки, хотя поставить точный диагноз только по локализации отечности весьма затруднительно.

Причины появления почечных отеков

Отеки, спровоцированные нарушением функции почек, связаны с потерей или сниженной концентрацией белка в крови, повышенным содержанием ионов натрия и нарушением фильтрующей функции. Эти патологические процессы возникают на фоне:

  • воспаления в почках — пиелонефрите, гломерулонефрите;
  • беременности — при повышенной нагрузке на организм будущей матери возникает нефропатия;
  • токсического поражения почечных структур — отравление тяжелыми металлами негативно сказывается, в первую очередь, на почках;
  • онкологических заболеваний — доброкачественные и злокачественные опухоли почек при отсутствии выраженных симптомов на начальной стадии развития нередко дают характерную отечность;
  • почечнокаменной болезни — крупные или множественные конкременты, сформировавшиеся в почках, помимо тянущей боли в пояснице дают отеки, а при своем продвижении и закупорке мочеточников приводят к острой задержке мочи;
  • амилоидоза — дистрофические изменения почечной ткани постепенно приводят к недостаточности ее функционирования;
  • повреждения почечных сосудов — подобное состояние может быть спровоцировано тяжелыми инфекциями, тромбозом вен;
  • приема некоторых лекарственных препаратов — например, гипотензивный препарат Амлодипин (Нормодипин) при длительном приеме в суточной дозировке 10 мг приводит к появлению отеков.

Признаки почечных отеков

Скопление жидкости в организме вследствие нарушения функционирования почек, в первую очередь, следует отличать от заболеваний сердца. Почечные отеки имеют отличительные признаки:

  • стойкая отечность век, особенно по утрам, — первый признак плохой работы почек;
  • характерный вид больного — одутловатое лицо, отекшие пальцы рук (невозможно снять кольцо) и отеки на ногах (тяжесть, трудно надеть привычные туфли);
  • отеки формируются сверху вниз (от головы к ногам), жидкость скапливается равномерно во всем организме (не только на ногах), отекают лицо, руки и ноги, иногда живот;
  • только при длительном нахождении в положении стоя отечность смещается вниз, основные отеки локализуются на ногах;
  • при попытке сместить отек, отечная область легко сдвигается, чего не наблюдается при сердечной патологии;
  • отеки могут внезапно появиться и также стремительно исчезнуть;
  • увеличение объема живота при нормальном пищеварении и отсутствии запоров, а также тупой перкуторный звук (определяет врач на осмотре) указывают на скопление жидкости в брюшной полости;
  • одышка и сухой кашель (воспаление дыхательных путей отсутствует) — явный признак появления выпота в плевре, такое состояние часто спровоцировано токсическим поражением почек;
  • в отличие от сердечных отеков, почечная патология не провоцирует загрудинную боль в лежачем положении, сердечные отеки чаще всего локализуются на ногах.

Почечным отекам часто сопутствует изменения цвета и запаха мочи, нередко пациенты отмечают уреженное мочеиспускание, головную боль и общую слабость. Почечные отеки (нефротический синдром) провоцируют сгущение крови и повышают риск тромбоза почечной вены. Также при отсутствии своевременного лечения развивается почечная недостаточность: попадание в кровь продуктов выведения с мочой приводит к токсическому отравлению всего организма.

Диагностика

Почечная природа возникновения отечности тела легко подтверждается лабораторными и инструментальными исследованиями:

  • общий анализ крови — лейкоцитоз, высокое СОЭ, анемия;
  • биохимия крови — снижение концентрации белка, завышенные показатели мочевины, холестерина, мочевой кислоты и креатинина, электролитный дисбаланс;
  • кровь на ревматический фактор — исключает развитие гломерулонефрита;
  • анализы мочи (общий и биохимия) — появление белка, лейкоциты (указывают на воспаление), эритроциты, изменение уровня калия и натрия, низкие показатели мочевины, креатинина, мочевой кислоты;
  • специфические почечные пробы (по Нечипоренко и т. д.) — определяют плотность мочи, рассчитывают клиренс креатинина;
  • УЗИ — более полную информацию о функционировании почек дает допплеровский ультразвук;
  • КТ, МРТ, нефросцинтиграфия — проводятся при подозрении на тяжелое повреждение почек.

Только комплексная диагностика позволит точно определить причинное заболевание почек. спровоцировавшее появление отеков. Нередко нефрологи назначают пациентам консультацию других специалистов — кардиолога, эндокринолога, невролога — и только после этого в индивидуальном порядке назначают лечение.

Записаться на услугу

Октябрь 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
2829301234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930311
Позвонить